紫花地丁

首页 » 常识 » 诊断 » 国医大师李济仁让肺癌ldquo束手就
TUhjnbcbe - 2022/3/7 22:28:00
小编导读

生活中,总有那么些日子让人充满期待,但又有那么日子,让人倍觉凄凉。比如“世界癌症日”,2月4日,让人心头莫名地忧伤。癌症,比如肺癌,这个“杀手”很残酷,不知夺走了多少人宝贵的生命。但,癌症不等于死神!今天,就和小编一起来看看国医大师李济仁是如何治疗肺癌的吧!

在中医学文献中,与肺癌类似的记载散见于“咳嗽”、“哮喘”、“痨瘵”、“咯血”、“胸痛”、“痰饮”、“积聚”、“肺积”、“息贲”、“肺痿”、“肺疽”等病症的资料中,尤与“肺积”、“息贲”相似。肺癌的成因乃外感六淫邪*犯肺,内有七情饮食所伤,并脏腑正气虚损,则肺气郁,宣降失司,津液不布,积聚成痰,痰凝气滞,血行受阻,瘀血留结,积成息贲。因邪正盛衰有异,故宜详审。治宜攻补兼施,攻邪而不伤正,养正而不助邪,乃治积之要也。

先生治疗肺癌,临床上常根据不同的证型选用不同的药物。

1.气阴两虚型

症见:咳嗽胸痛,痰中带血,低热不退,精神萎靡,形体消瘦,面色如常或灰暗,头昏食少,口干欲饮,脉细弦数或沉细数,舌质红,苔薄白或舌红光剥;病理检查或见纵隔淋巴结转移。证属气阴两虚、热*痰瘀,治宜益气养阴、清热解*、化痰消瘀。

常用药物:大剂生*芪(60g)、北沙参、五味子、秦艽、知母益气养阴、润肺除热;半枝莲、半边莲、白花蛇舌草清热解*;瓜蒌薤白散合消瘰丸(玄参、牡蛎、贝母)加夏枯草、白芥子、昆布、海藻、杏仁、桔梗、郁金清热消痰、软坚散结;鸡血藤、仙鹤草补血行血、凉血止血。药中病机则热退血止、痰消肿散而愈。

2.肺脾两虚型

症见:面色萎*,形体消瘦,呼吸气短,四肢倦怠,纳谷不香,咳嗽频作,胸闷气喘,甚则咳呛呕吐,痰红或略*稠痰,或白黏痰,或痰中带血,舌质淡红,苔薄白或*腻,脉弦缓无力,或濡滑,或沉细;病理检查或有纵隔淋巴结转移。此乃肺脾两虚、痰热蕴结之证,治以健脾清肺、清热化痰为主。

常用药物:北条参、冬虫夏草、人参、*芪、土茯苓、白术等健脾补肺固其本;白英、土贝母、海蛤粉、白及、三七、莪术、木瓜、蒲公英、鱼腥草、夏枯草等清热化痰、散瘀止血而治其标。

3.阴虚痰热型

症见:持续发热,或低热缠绵,干咳,痰黏或*,或咳嗽不止,痰多带血,胸闷胸痛,气急声嘶,形体消瘦,神疲无力,呈重病容,纳呆食少,便干溲赤,舌质红,苔薄白或*燥,脉弦数,或弦滑,或脉弱无力;病理检查或有锁骨上淋巴结转移。此肺热壅盛,消灼肺阴,痰热互结所致。治以滋阴救肺、清热解*、化痰散结之法,佐以凉血止血。

常用药物:沙参麦冬汤加百合、五味子、石斛滋阴救肺;加龙葵、半枝莲、白花蛇舌草、鱼腥草、水杨梅根清热解*;加百部、薏苡仁、昆布、海藻、紫菀、橘络、杏仁、山慈菇化痰散结。上药可酌加高丽参、*芪、蛤蚧、獭肝为丸,久服以冀益气增液,补肺扶正,正胜邪安而愈。

4.表里俱热型

症见:畏寒发热,体温较高,体温38℃以上,精神萎靡,面色微赤,咳嗽痰*,痰中带血,舌质红或绛红,苔薄*,脉弦数,两寸关脉洪。证属表里俱热,痰血瘀结,兼有阴虚,治以表里双清,化痰凉血,滋阴养肺。

方先用桑菊饮解表清热,加*芩、枇杷叶、牛蒡子、瓜蒌、贝母、前胡、鱼腥草、*芩以清肺化痰,生地、仙鹤草以凉血止血;待热降血止脉平,遂改弦易辙,去桑、菊,加白花蛇舌草、半枝莲、龙葵清热解*,增紫草、白及、蒲*凉血散瘀,百合固金汤以滋阴养肺而收全功。

5.腑结脾虚型

症见:发热起伏,咳嗽胸痛,痰血咯血,形体消瘦,呼吸气促,神疲乏力,不思饮食,腹胀便秘,舌红,苔*腻,脉细滑数。此痰热壅肺,肺气不降则腑气不通,脾失健运。治以通腑泻浊、清热解*、消痰软坚、健运中舟为法。

首用小承气汤以釜底抽薪;继以六君加沙参、石斛之属以健脾养胃;终以山海螺、半枝莲、白花蛇舌草、牡蛎、莪术合失笑散、石见穿等清热解*、消痰软坚;再拟养正祛邪于一方,庶乎万全。

6.肺肾阴虚型

症见:咳嗽声嘶,痰少黏稠,痰中带血,面色无华,形体消瘦,肢倦乏力,语声低弱,口干咽燥,舌红少津,脉细数。证属肺肾阴虚,痰热互结。治以滋肾养肺、清热消痰之法,则可力挽危候。

常用方如麦门冬汤、百合固金汤、贝母瓜蒌散等。以麦冬、天冬、百合、熟地滋养肺肾之阴;*参、半夏益气化痰;*芩、玄参、贝母、全瓜蒌、甘草开胸散结,清肺化痰。并可选用沙参、玉竹、天花粉等,以增养阴清热之力;紫花地丁、紫背天葵等,以加强解*散结之功;咯血难止者加白茅根、仙鹤草凉血止血之属;低热盗汗者加地骨皮、白薇、五味子育阴敛汗之属,其他抗癌效药亦可酌选,以期佳效。

7.痰热血瘀型

症见:咳嗽胸痛,咯血不止,量少色暗,夹有膜状物,痰多*稠而浑,面容苍晦,舌质暗红或有瘀斑,脉弦滑。证属痰热壅盛,瘀血凝结,治宜清热化痰、凉血祛瘀。

方用千金苇茎汤清肺化瘀、逐瘀排脓,加白花蛇舌草、土茯苓、野荞麦加强清热解*之力;加紫草、羊乳根、丹参以增凉血活血、逐瘀祛痰之效,则痰热得清,瘀血得祛,咯血自止,肺积自消矣。

版权声明

本文选自《中国百年百名中医临床家丛书?国医大师卷:李济仁》(中国中医药出版社出版,李艳主编),最终解释权归原作者所有。由悦读中医(

1
查看完整版本: 国医大师李济仁让肺癌ldquo束手就