患者侯某，男，28岁，年10月21日初诊。
主诉：面部、前额出痤疮、粉刺加重一周。
现症：患者于三月前，面部及前额部出现针头至绿豆大小的丘疹，颜色红，部分疮顶有黑头，挤压可出粉刺或*稠脓头；面部皮肤油亮，口干，便秘，小便*。舌质红，苔薄*或厚腻，脉滑数。
中医诊断：痤疮
证型：肺胃蕴热型。
治法：清解肺胃热*。
方药：枇杷清肺饮加减。
紫花地丁20克野菊花20克槐花30克连翘10克
蒲公英30克炒麦芽25克金银花20克夏枯草10克
生地*15克白花蛇舌草30克石膏20克甘草6克
茵陈25克
7付，水冲服，日一副，早晚温服。
方药解析：患者因面部及前额出现绿豆大小的青春痘，又伴有口干，便秘，症属于肺胃热盛，又因面部油腻而有湿，湿与热结搏于肌肤而成痤疮。
方中金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花清热解*；槐花清解大肠热*；茵陈、舌草清湿热；石膏清肺胃热；地*滋阴凉血；夏枯草清热解*，消肿散结；炒麦芽固护脾胃；甘草调和诸药。
饮食注意：清淡饮食，多吃蔬菜，营养均衡。
寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于15～30岁的男女青年。其确切发病机理尚未完全清楚，患痤疮者常会因为影响面部的美观而感到苦恼。
而现代西医学亦无合理有效的治疗方案，应用中医中药的治疗方法已引起人们的高度重视。
痤疮的病因病机
引起痤疮的病因主要与外邪、饮食、血热、湿热之邪为患有关，其病理机制可归纳为以下几个方面：
1、邪袭腠理
肺为娇腑，易受外邪侵犯，劳累汗出当风，迫于肌肤，正邪之气相搏，闭阻卫阳之气，卫气郁滞则脂液津血运行不畅，蓄于玄府，发为痤疮。
2、肺经邪热
本为阳热内盛之躯，又嗜烟酒，久则生热，邪热郁于肺中，皮毛为肺所主，而鼻属肺，肺经郁热熏蒸肌肤，血热壅滞毛窍而成。
3、胃肠湿热
过食辛辣、炙赙之品，湿热内生，结于肠胃，肺与大肠相表里，肠胃热盛，腑气不通，移热于肺，上熏滞于肌肤毛窍，瘀久生*，痤疮乃发。
4、脾失健运
思虑、劳累过度损伤脾气，运化水湿功能失职，致湿无出路而聚于体内，郁久化热生痰，湿热挟痰，凝于肌腠毛窍而发痤疮。
易患痤疮的人群
现在社会因生活与环境的影响，越来越多的人受到了痤疮的困扰。那么易患有痤疮的人群有哪些呢？
1、父母有痤疮史，其后代非常容易长痤疮。
2、油性皮肤的人会容易长痤疮。
3、性格内向或脾气暴躁的人也容易长痤疮。
4、生活、家庭、工作、学习压力大的人易长痤疮。
5、经常熬夜、睡眠不足或睡眠质量糟糕的人易长痤疮。
6、经常便秘的人易长痤疮。
预防痤疮的好方法
痤疮的普遍性说明这种皮肤病的出现与人的生理变化有关，也可以说是一种必然的生理规律。
学习和落实预防青春期痤疮出现的方法，虽不能完全抑制痤疮的发生，但会在痤疮出现后减轻疾病的症状表现，缓解患者的病痛和心理压力。
1、身心健康的保持
处在青春期的青少年需保持身心健康，饮食以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜水果，不偏食、挑食；
注意补充多种维生素及微量元素，如钙、磷、锌、硒的摄人，以保证毛囊角化正常，皮脂分泌不受阻塞。
2、规律生活的保持
养成规律的作息习惯，做到劳逸结合，不经常熬夜工作和学习，保证充足的睡眠时间和优质的睡眠治疗；
并坚持适合自己的体育锻炼，让皮肤排汗的同时排*，降低皮脂腺活性和分泌，减少毛孔堵塞的机会。
3、脸部清洁要到位
预防青春期痤疮出现的方法建议大家早、晚用温热水及适合自己肤质洗面奶洗脸，不断地将多余的油脂和污物细菌等清洗干净；
并且要避免使用含油脂较多的劣质化妆品，以避免汕污堵塞毛囊孔引起炎症反应。
4、对待粉刺需正确
由于痤疮是种生理现象，所以即使进行了预防也可能会出现简单的痤疮症状；
比如说粉刺，当出现粉刺时，自己不要随意去挤压，以免引起皮胎通道损伤而加重堵塞，还会把手上的细菌的污物待到脸上，加重炎症。
作者：轩辕书院
