紫花地丁

首页 » 常识 » 诊断 » 中药解毒功效的辨析
TUhjnbcbe - 2024/3/14 16:57:00

“解*”是一个常见习用的功效术语,其含义颇为丰富。在不同的场合或使用条件下,解*的含义是不同的。之所以如此,是因为“*”常无定指。为使“解*”一语含义更为明晰,尤其是为了便于中外交流,特从“解*”的含义及使用情况进行辨析,以期提出一个较为公允的约定。

“解*”一词,其字面含义十分浅显。解为解除、消散之意,*为*草、*物。《说文解字》释*:“厚也,害人之草,往往而生。”《辞源》释*有多个义项:①恶也,苦也;②物之能害人者皆曰*;③置*于物谓之*;④痛也,苦也。故解*可理解为:解除害人之物或解除使人痛苦之物。但解*一词作为中医药术语时,则其含义甚为笼统而不易明确。关键是“*”在中医学中所指甚广。如《中药名词术语解释》释“解*”:“解除热*、疮*、药*、蛇虫*之总称。”《中医常用名词简释》释曰:“消除危害人体的邪*,叫解*。邪*属于火热者较多,所以在治疗上常有‘凉血解*’、‘泻火解*’及‘清瘟败*’等方法。有些*物或*药侵害人体,则须分别用特殊的解*方法来处理。此外,寒邪盛极也可成*。”《辞海医药卫生分册》释“解*”:“指解除病*的一种治法。‘*’有热*、寒*、疫*、蛊*、湿*、火*及食物中*等,因病情不同,有内服和外治等各种不同方法。临床上以热*证较为多见,常用清热解*药物,如银花、连翘、板蓝根、蒲公英、山豆根等。”《中医大辞典》释“解*”:“指解除体内或体表的*素。通常包括:①血分热*,宜凉血解*;②阴寒凝滞成*,常用温中散寒而祛之;③解除蛇虫犬兽螯咬所致的*害;④排除误食或接触的*物,或解除所致的*害;⑤按特定的炮制方法减除药物的*物,或通过药物的配伍协调而缓和药物的*性。”从上述解释中,不难看出,由于“*”无定指,故“解*”这一术语缺乏专指性。换言之,在不同的场合下所使用的“解*”一词,其含义是不同的。因此,当解*作为中药功效术语时,尚须结合具体药物及主治病症加以甄别,才能明确所谓“解*”的实际含义。

“解*”是一个较古老的术语,应用历史悠久,且在中医药学中使用十分广泛,在中外交流中,该术语也有多种译法。《内经》、《难经》及仲景书中,未见“解*”一词。最早使用该词作为中药功效术语者,当推《神农本草经》。如《本经》(孙星衍、孙冯翼辑本)甘草条下:“主五脏六腑寒热邪气……解*”;蝼蛄条下:“主产难……解*,除恶疮”;*臼条下:“主杀蛊**注……解百*”(尚志钧辑《名医别录》谓*臼“别名解*”),石蜜:“主心腹邪气……止痛解*……”升麻:“主解百*”葛根:“主解诸*”。此外尚有“占斯解狼**”、“栀子解踯躅*”、“葱实解藜芦*”等等。另有相似术语“杀*”、“除*”、“去*”、“逐*气”等,如“葛根杀野葛、巴豆、百药*”;“蜂子……除蛊*”;“水苏……去*辟恶……”;“雷凡……主杀三虫,逐*气……”;等等。另《名医别录》又有“消*”一语:“木香,……主气不足,消*……”从上述“解*”的内容看,所解之*或为药*,或为虫蛇咬伤之*,或为邪气致病之*,如热*、风热之*等等,或为原因不明之*,其“*”的含义甚广。但除笼统的“解*”外,也有明言解某具体之“*”者。

自《本经》以后诸家本草,均沿用“解*”一语而无明显变更。但在记述解*功效时,有些“解*”功效则较为具体。如李时珍谓白茅:“解酒*”;谓紫苏:“解鱼蟹*”;甄权谓紫苏“杀一切鱼肉*”(引自《本草纲目》);苏恭谓茺蔚:“消恶*疔肿、乳痛丹游等*……”(引自《本草纲目》);甄权谓恶实(牛蒡子)“散诸结节筋骨烦热*”(引自《本草纲目》),李时珍谓其“消斑疹*”等等。

现代对“解*”的功效机理探讨虽远超前人,但对术语的使用却仍是古今相承,而无多大变化。如《中国药典一部》(年版),载有解*功效的药物计有何首乌、青果、牛*、蟾酥、土茯苓等18味药;有清热解*功效的计有大青叶、升麻、金银花等41味药。此外尚有解*透疹、解*疗疮、解*杀虫、解*消肿等术语近20个,仅一味硫*称:外用解*杀虫疗疮。全国高等中医药院校规划教材《中药学》(第6版)中,具“解*”功效的药物计有90味,仅少数药物明确载述了所解之具体的“*”,如土茯苓:解汞*;蜂蜜:解乌头*;紫花地丁:解蛇*;等等。该书中所用的与“解*”相近的术语亦有10余个之多。从《中国药典》及六版《中药学》教材对“解*”这一术语的使用来看,“解*”的含义十分宽泛,难以区分不同解*药物的功效差别以及所解究竟为何“*”,且未能反映出现今对“解*”功效的药理研究现状。如金银花,仅言其“解*”或“清热解*”,实难反映出该药抑菌、抗结核、抗病*、抗螺旋体的作用,也难以区别该药的解*功效与其他解*药物的异同。换言之,同样标注的是“解*”功效,而确定“解*”的标准则并不相同。

鉴于上述“解*”一词具有多种含义,难以规定在不同场合出现的这一功效术语只能表述同一概念,故此特建议依据约定俗成的原则,将清热药中有清解热*而治痈疮疔肿功效的药物,可表述为有“解*”功效,即“解*”约定为“清热解*”,而其他“解*”功效则予以限定或补足。如紫苏之解*表述为:解鱼蟹*;生姜之解*表述为:解半夏、南星、乌头*;硫*之解*表述为外用解*疗疮;等等。由于清热解*药最多且这一功效应用最为普遍,而其他“解*”功效药物相对较少,因此这样约定从大处着眼,减少了术语的繁赘,也便于对外交流。

1
查看完整版本: 中药解毒功效的辨析