足趾发效验方
——龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤出自《医方集解》，原书主治：“治肝经实火，湿热，胁痛，耳聋，胆溢口苦，筋痿，阴汗，阴肿阴痛，白浊溲便。”
龙胆草6克，*芩9克，栀子9克，泽泻12克，木通6克，车前子9克，生地*9克，当归3克，柴胡6克，甘草6克。
水煎服。
案例
姜某某，男，30岁。在右足大趾外侧，突然红肿疼痛难忍，治疗一周，病情未见好转。自诉：小便短*不畅，口苦为甚，舌苔厚腻，脉弦滑数。辨其肿*，正当足厥阴肝经“大趾之端毛际丛”处。按证析经，以经分证，此乃湿热之邪下注肝经之证。治疗当清肝经湿热*邪，方用“龙胆泻肝汤”加味。
龙胆草10克，柴胡12克，栀子10克，*芩10克，生地10克，车前子10克，泽泻10克，木通10克，当归10克，甘草6克，丹皮10克，白芍10克，蒲公英12克，紫花地丁12克。
服药六剂，足趾之肿消退，痛止，而能步履。
按语
本案由于湿热*邪下注肝经所致。肝经“起于大指丛毛之际，上循足附上廉”，湿热循经下注，故有红肿疼痛之变。龙胆泻肝汤泻肝胆之火，清下焦之湿热，具有清上彻下之功；方中龙胆草、*芩，泻肝经实火，栀子导三焦之火屈曲下行，甘草缓肝之急，柴胡为肝之使，性以木通、泽泻，车前子等药，通利小便而使湿热之*从前阴排出。肝主藏血，肝经有热，则易耗伤阴血，而用苦寒燥湿之品，又恐阴血更耗，故用生地、当归、白芍、丹皮滋阴凉血，标本兼顾。因足趾之发反映了热*之势，故又加蒲公荚，紫花地丁等清热解*消肿的外科用药。本方能使肝火清，湿*散，小便畅利，则诸症当随之而愈。
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