金银花的最早药用记载见于东晋时期葛洪所著的《肘后备急方》，此后梁时的陶弘景分别在其所著的《名医别录》和《本草经集注》单列“忍冬”项予以记述。金银花具有清热解*等功效，被誉为“植物抗生素”，临床应用广泛，在防治常见病、多发病，特别是重大传染性疾病方面发挥着重要作用，属于大宗常用中药材。
金银花药材图
（图片：《新编中国药材学》，北京：中国医药科技出版社）▼
金银花主治变化
《名医别录》载忍冬“主寒热身肿，久服轻身，长年益寿。”唐代《药性考》认为忍冬“主治腹胀满，能止气下僻。”《本草拾遗》载：“主热*血痢、水痢。”宋元时期较多应用于外科疮疡诸证。《本草纲目》载：“治一切风湿气及诸肿*、痈疽、疥癣、杨梅诸恶疮。”《滇南本草》载：“解诸疮、痈疽发背、丹流瘰疬。”《本草图解》载：“主胀满下痢，消痈散*。”《本草拾遗》载：“主热*、血痢、水泻。”
中医古籍特别是明清医药文献中记载了大量以金银花为主的方剂，应用于临床各科，尤其是中医外科，取其托*透邪、清解热*之效，用以治疗疮疔肿*、内痈外疡。如清代陈士铎《洞天奥旨》，载方余首，治疮疡痈疽的方剂达方，用金银花计方，其中以其命名者即有21方。在每个有金银花的方中，金银花的用量都大于其他药物。其他如《医宗金鉴》之五味消*饮、《验方新编》之四妙勇安汤等，至今仍为临床所常用。金银花的透邪解*作用，诚如《得宜本草》所载“清中寓有宣散之功”。《本草正》更进一步阐明“金银花，善于化*，故治痈疽、肿*、疮癣、梅*、风湿诸*，诚为要药。*未成者能散，*已成者能溃”。可见，此时期以金银花为首的方剂临床应用的主治范围进一步扩大。
另外，自清代医家王秉衡首先提出了用本品治疗温热病的主张后，金银花又被广泛应用于温热疾病的治疗。本品气轻芳香，具有散发透热作用。若风热在表，或*热在肌腠，则能轻宣透邪，宣散肺卫之表热或清热解*，透解肌腠之热*。若热*深入气营，一方面可清热解*，另一方面又能透热转气，引邪外出。所以既可通过寒凉之性清解热*，又可通过散邪、透邪之效，托*外出而达解*作用。众医家正是利用金银花辛凉透表、轻宣透邪、散热解*作用，发挥其轻以去实之疗效，广泛用于温热病的治疗。如吴鞠通《温病条辨》、王孟英《温热经纬》等书中就记载了“银翘散”“清营汤”等数首以金银花为主的方剂。陈士铎《洞天奥旨》中对金银花倍加赞赏，载：“疮疡一门，舍此味无第二品也。”并认为该品最能消火热之*，主张“消火热之*必用金银花”。他认为，疮疡初起金银花可以止痛，疮疡溃脓用金银花可以去脓，疮疡收口用金银花可以起陷。
金银花治疗疔疮肿*，可单味煎汤内服或用鲜品捣烂外敷；或常配蒲公英、野菊花、紫花地丁等同用，以增强解*消肿的作用。对各种热性病初起和外感风热，身热或微感恶风及发斑发疹等，可与连翘、淡豆豉、薄荷等同用。对于热*较重，并发咽痛、腮肿者，可与大*、*芩、*柏、板蓝根等同用。对于出现壮热、烦渴、脉洪大等症的热入气分证，可与石膏、知母、连翘等配伍应用。与牡丹皮、生地*配伍，可用于热入营血之皮肤斑疹、舌绛而干、烦躁少寐等症。用金银花治疗湿热痢疾泄泻，轻症单煎频服即可，重症可用金银花配白头翁、*连、木香等同用。
综上所述，金银花的主要功效应包括清热解*、止消渴、祛风除湿、散热疗痹、缓肝补肺、清暑益气、清金治痢、解*除烦等。主治病症主要包括外感风热表证、温病发热、热*血痢、痈肿疔疮、喉痹及多种感染性疾病，也用于暑热证的治疗。由于金银花是治疗各种疔疮肿*的有效药物，故亦称之为“消肿散*治疮要药”。
金银花粉末图
1.腺毛2.厚壁非腺毛3.草酸钙簇晶4.花粉粒
（图片：《新编中国药材学》，北京：中国医药科技出版社）▼
金银花功效主治的主要文献记述
《名医别录》《本草经集注》《新修本草》《证类本草》：“主寒热身肿，久服轻身，长年益寿。”
《药性论》：“治腹胀满，能止气下痢。”
《本草拾遗》：“主热*、血痢、水痢。”
《开宝本草》：“主寒热身肿。”
《履巉岩本草》：“治筋骨疼痛。”
《外科精要》：“治痈疽发背不问发在何处。”
《滇南本草》：“清热，解诸疮、痈疽发背、无名肿*、丹瘤、瘰疬。”
《本草约言》：“散肿消痈，疮疡莫缺……时方专治痈疽要药，未成*即散，已成*则溃。”
《本草蒙筌》：“专治痈疽，诚为要药。未成则散，甚多拔*之功；已成则溃，大有回生之力……血痢水痢兼治，风气湿气咸除。”
《医学入门·本草》：“止消渴要药也。”
《本草纲目》：“治一切风湿气及诸肿*，痈肿疥癣，杨梅诸恶疮，散热解*。”
《雷公炮制药性解》：“主热*血痢，消痈散*，补虚疗风，久服延年。”
《本草汇言》：“祛风除湿，散热疗痹，消痈止痢。”
《景岳全书·本草正》：“善于化*，故治痈疽、肿*、疮癣、杨梅、风湿诸*，诚为要药。*未成者能散，*已成者能溃。”
《医学要诀》：“主寒热，身肿热*痢水血；腹胀飞尸*疰消，诸肿痈疽解*捷。”
《医宗必读·本草通玄》：“主胀满下痢，消痈散*，补虚疗风。”
《本草汇》：“散热消痈为最，宽膨止痢有功。解菌*，消疔肿，治五种尸注，兼补虚疗风，或捣汁酒饮，或研烂厚敷，血痢水痢兼治，风气湿气咸除。”
《本草新编》：“消*之神品也。未成*则散，已成*则消，将死者可生，已坏者可转……但其味纯良，性又补阴，虽善消*，而功用甚缓，必须大用之。”
《洞天奥旨》：“疮疡必用金银花者，以金银花可以消火*也……故疮疡一门，舍此味无第二品也。所以疮疡初起，必用金银花，可以止痛；疮疡溃脓，必用金银花，可以去脓；疮疡收已，必用金银花，可以起陷。然此犹补阳证之疮疡也。若阴证初生，背必如山之重，服金银花而背轻矣；阴证溃脓，心如火焚，必服金银花而心凉矣；阴证收口，疮如刀割，必服金银花而皮痒矣。”
《本草易读》：“退热解*，养血止渴，疗风除湿，补虚祛胀。治热*血痢肠癖，疗肿*痈疽疥癣。”
《本草备要》：“甘寒入肺，散热解*，补虚，疗风，养血，止渴”“治痈疽疥癣，杨梅恶疮，肠癖向痢，五种尸疰。”
《本经逢原》：“主下痢脓血，为内外痈肿之要药；解*祛脓，泻中有补，痈癖溃后之圣药。”
《生草药性备要》：“消痈疽疔*，止痢疾，洗疳疮，去皮肤血热。”
《药性通考》：“入肺散热，化*解*，补虚疗风，养血止渴。治痈疽疥癣，杨梅恶疮，肠癖血痢。”
《绛雪园古方选注·得宜本草》：“得当归治热*血痢。”
《玉楸药解》：“凉肝清肺，消肿败*。”
《医林纂要·药性》：“缓肝、补肺、降逆、散热、养血、祛风、止渴、清暑。疮家主药。”
《得配本草》：“去风火，除气胀，解热痢，消肿*。”
《药性切用》：“清金治痢，解*除烦。”
《本草求真》：“诸书皆言补虚养血，又言入肺散热，能治恶疮、肠澼、痈疽、痔漏，为外科治*通行要剂。按此似属两歧。殊不知书言能补虚者，因其芳香味甘，性虽入内逐热，而气不甚迅利伤损之意也；书言能养血者，因其*结血凝，服此*气顿解，而血自尔充养之谓也。究之止属清热解*之品耳。是以一切痈疽等病，无不藉此内入，取其气寒解热，力主通利。”
《药义明辨》：“凡肝家血虚有热以为病者，或脏腑、经脉，或肉里，皆可用以护其壅热，散其聚*，不但为诸疮要药而已。”
《重庆堂随笔·论药性》：“清络中风火湿热，解瘟疫秽恶浊邪，息肝胆浮越风阳，治痉阙癫痫诸证。”
《药笼小品》：“除热解*，养血除痢宽膨，治一切疮疽”
《本经续疏要》：“主寒热身肿。久服轻身，长年益寿。”
《本草述钩元》：“味甘气微寒，主寒热身肿，解*散热。”
《本草再新》：“治心虚火旺，补气宽中，咳嗽，痈痿。”
《本草分经》：“除热解*，养血疗风，治血痢、疮*宽膨。”
本文内容选自《中国金银花——临床应用》，北京：中国医药科技出版社，版权所有，未经许可不得转载。
往期回顾
1.中医有多科学？
2.药从何来｜中药都是尝出来的吗
3.意有千意，理只一条：圆运动的古中医学合集
4.心中易了，指下难明：把脉到底把的是什么
5.中药为什么有效？
6.印会河｜17岁挂牌独立行医
7.肿瘤扶正培本：以*攻*法
8.癌细胞没什么可怕的
9.火针疗法的历史源流10.三分钟看懂｜火针治疗中风后遗症
购买本书