这两天Science子刊《ScienceTranslationalMedicine》发表封面文章，提示含马兜铃酸的有*草药，是导致亚洲地区肝癌发生率远高于欧美的重要原因之一。
这一则消息再次提醒人们，不要乱用中草药、中成药，尤其是还有马兜铃酸及化合物者千万不要再乱用。
来源：丁香医生（版权属于原作者）
最近《科学转化医学》发布了一篇重要研究并提示：
含「马兜铃酸」的有*草药，是导致亚洲（尤其是中国台湾地区以及内地）肝癌的重要原因之一。
本次研究中，中国内地47%、台湾78%、东南亚56%的肝癌样品，都有发生明确的「马兜铃酸突变」（下文解释）。而欧美的肝癌中只有不到5%和马兜铃酸有关。
欧美肝癌很少，而中国非常多。一直以来我们都认为肝癌之所以在中国高发，主要是由于肝炎病*，尤其是乙肝病*携带者多。
很多有肝病的人，包括乙肝病*携带者，会服用各种各样的「保肝中草药」。如果其中不幸有马兜铃成分，那就是名副其实的致癌药。
关于「马兜铃酸」的危害，人人都该知道。
马兜铃酸导致肾衰竭
90年代初，欧洲发生了一件非常奇怪的事情：
一批健康女性出现肾炎，而且迅速进展为肾衰竭。
经过大量调查，发现了这些女性的共同点：她们都在减肥，而且都在使用一种「减肥中药秘方」，而她们用的秘方里有一味常见中药材——广防己。
广防己是一味常见中药材，传统上被用于镇痛、利尿、降血压等。或许有人脑洞打开，觉得撒尿多就能瘦。不知道从何时开始，很多人开始拿它帮助减肥。
经过大量科学研究，发现关键问题是：广防己里富含「马兜铃酸」。
世界上从此出现了一个全新的医学名词：中草药肾病（Chineseherbsnephropathy，简称CHN）。
而马兜铃酸，不仅导致肾衰竭，还是超强致癌物！
马兜铃酸是强致癌物
之前我们说过，马兜铃酸引起最多的，是尿道癌。
试验证明，马兜铃酸之所以致病，是因为它能够紧密结合在DNA上，导致在细胞复制的时候，容易把T变成A，A变成T（DNA用T，C，G，A四个碱基编码生命），也就是「马兜铃酸突变」。事情就糟了。
我们打个比方：
就像你给女神写了一封信，本来内容是「WoAiNi」（我爱你）。结果马兜铃酸结合以后，A变成T，成了「WoTiNi」（我踢你）。如果你把这封信寄出去，那就甭想和女神一起滚床单了。
马兜铃酸致癌能力有多强呢？台湾科学家经过研究，发现由马兜铃酸引起的尿道癌中，平均每万DNA，就有个突变！
我们继续打比方，肺癌够可怕了吧？吸烟引起的肺癌，平均每万DNA有8个突变。而这个8比起马兜铃酸的，简直是小巫见超级大巫。
事实上，马兜铃酸是已知的最强致癌物之一。
记住了，这可是%纯天然的*药，所以千万别迷信「纯天然、无害」这种*话。
含有马兜铃酸的中药，很多!
请特别注意你在使用的药里，是否有以下危险成分：
大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香，土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛……
中国台湾，素有服用这些中草药的传统，结果成为了全世界肾病和尿道癌发病率最高的地区。
虽然这些中草药中的一部分已经被我们国家严令禁止使用了，但很遗憾，形势依然不容乐观。
即使广防己这样的「明星*药」，即使它已经被全世界几乎所有国家拉入黑名单，但随手一搜，结果……你们懂的。
现代医学和传统经验，信谁？
「那我们老祖宗用了这些中药几千年，为什么一点事儿都没有？」
这真是个特别好的问题。现代医学和传统经验，都是对的。
我相信马兜铃酸是强致癌物，会引起肾衰竭。
同时我也相信老祖宗用含马兜铃酸的中药，多数人不会有大问题。
而原因其实很简单：老祖宗死得早！
无论慢性肾衰竭，还是尿道癌，都需要很长时间的积累。即使每天喝致癌中药，如果量不大，坚持不懈地*害个大概10年、20年啥的，严重问题才会出现。
如果你准备和老祖宗一样，40岁左右就挂掉，那确实不用担心马兜铃酸。
但如果你希望健康活到80岁，那就建议还是相信客观证据和现代科学。
传统文化，包括传统医学里有值得继承的东西。但到了21世纪，一切都得重新接受科学的客观检验，取其精华，去其糟粕。
科学的态度和方法，是让中药真正走向世界的前提条件。青蒿素、砒霜都是这样的例子。
药物不应该分为中药和西药，应该分为利大于弊的药，以及弊大于利的药。
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