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TUhjnbcbe - 2021/9/25 22:30:00
北京皮炎医院医师 http://baidianfeng.39.net/a_wh/210611/9052153.html

很多人以为只有大人才会患肾脏疾病,殊不知它其实也是严重威胁儿童健康的疾病之一。据统计,我国儿童肾脏病发病率正以每年13%的速度递增。

更令人担忧的是,很多孩子的肾脏病是在学校或幼儿园的例行体检中才发现的,而在此之前家长却浑然不知。袋鼠麻麻在此提醒,虽然肾脏病的发病有时比较隐匿,而且一些症状不是很典型,但也并不是无迹可寻的。

3月10日是第11个世界肾脏病日,袋鼠麻麻本期教大家:如何通过尿液来判断孩子肾脏是否健康。

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尿液是判断肾脏是否健康的晴雨表

尿液是判断孩子健康状况的“晴雨表”,宝宝一旦得了肾脏疾病,可在尿色、尿量、尿味等方面发生改变。

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尿色

首先,请先判断下,你家孩子的尿尿是什么颜色的?

一般正常新鲜尿液应是无色或稍*,外观基本清亮透明,放置片刻后底层会稍有沉淀。而大多数肾病患者的尿色会有所改变,而且改变随病种的不同而不同。

异常:

1)棕色、棕黑色

当看到棕褐色或棕黑色尿液时,不用我说你肯定也会非常担心。根据尿液的产生过程及其中所含物质来判断,这种情况多是肾结石、肾衰竭、急进性肾炎、狼疮性肾病、尿*症等肾病的症状。

2)红色

发现孩子的尿液颜色是红色,首先要排除是不是服用了药物所致,如果不是,那就要当心了!肾脏疾病中可以引起血尿的有急慢性肾衰竭、肾病综合症、尿*症、急进性肾病、狼疮性肾病等。

3)*褐色、*绿色、棕绿色

如果发现*褐色、*绿色、棕绿色这些罕见的尿液,多为尿胆红素及尿胆素增多所致,常见于隐匿性肾炎、慢性肾衰竭、肾积水、肾结核、肾盂肾炎病症等肾脏疾病。

4)乳白色

除以上几种尿液颜色外,还会有蓝色及乳白色的尿液,这可能也是肾脏病变所导致的尿液异常。

Tips:正常宝宝在出汗多、喝水少时,尿色往往比较深。

另外,新生宝宝在最初几天尿色发深,稍有混浊,冷却后呈淡红色,这是尿酸盐的结晶,数天后会消失,属正常现象。

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尿量

正常:

宝宝在不同年龄阶段,尿量是不相同的。刚出生的宝贝在头几天时,由于进食量少,尿量可以很少,每天约80毫升以内;3~4天时每天尿量为80~毫升;10天到2个月每天尿量约~毫升;1~3岁时每天尿量约~毫升。

异常:

如果宝宝一天内的尿量多于毫升左右,排除饮水过多的原因外,可能是患了尿崩症。

如果宝宝少尿或无尿主要见于各种原因导致的急性肾衰,包括肾前性、肾性、肾后性急性肾衰。

Tips:由于受到体质、每天饮水量、气温高低等因素影响,不同个体之间的尿量可能会存在一定的差异。

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排尿次数

正常:

不同年龄的宝宝,每天尿尿的次数是不同的,一般情况下:

生后4-5天的新生儿:尿次数是每天4-5次;

一周以后:因小儿新陈代谢旺盛,每日20-25次是正常的,甚至高达30-40次;

6个月~1岁:随着半流质辅食的增加及肾功能逐渐完善,每日排尿次数减少为15~16次;

2~3岁:每日平均排尿次数为10次;

4-8岁:6-7次。

异常:

1、若孩子出现尿频,而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,多是肾脏出了问题;

2、若小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;

3、不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症;

4、孩子如果撒尿次数明显增多并伴有尿急、尿痛,很可能患了尿路感染。

4

尿味

正常:

一般婴幼儿刚排出的尿没有气味,在放置一段时间后因尿中的尿素分解为氨,可出现明显的氨臭味。

异常:

如果是突然发现宝宝的尿液浑浊不清,同时伴有一种特殊的霉臭味,那就要警惕孩子是否有尿路感染了,若此时同时伴有食欲下降,呕吐恶心等症状,要及时就医。

Tips:除了尿液异常外,有肾脏病的孩子还容易出现水肿,最容易出现浮肿的部位是眼睑和双下肢,只要家长细心一点,就可以发现;

定期尿检十分必要

一般来讲,多数肾脏疾病都会在尿常规检查中发现异常,有专家建议:应每半年给孩子检查一次尿常规,如果实在无法做到,也应尽量保证每年给宝宝做一次尿常规检查,以便能尽早发现问题。

但给孩子做尿常规检查,留尿样时应注意以下几点:

1、留取晨尿

“晨尿”为起床后第一次排出的尿液,最能反映异常结果。

留取晨尿时要注意以下几点:

(1)头天晚上睡觉前要把尿液排干净,晚上不要喝过多的水;

(2)睡前要清洗孩子的外阴,如果是个小男孩,要把他的包皮翻起来用水冲洗,以免造成误差;

(3)第二天早上吃饭前把尿液排出;

(4)要取中段尿。

2、使用干净容器留取尿样

可拿矿泉水瓶子、小杯子等容器,用自来水多冲几遍,容器干后留取尿液。

3、留尿以后要尽快送检

医院做检查,不要在暖气旁边或有强烈阳光的地方等半天,以免滋生细菌,出现假象。

“袋鼠麻麻有话说:

孩子的肾脏病大多数是可以治愈的,但治疗的时机很关键,越早治疗,孩子受到的伤害就越小。因此,家长不仅要学会如何通过尿液判断孩子的健康,医院做尿液检查也非常重要哦。

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内容合作:zhangdan

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